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akring
V2EX  ›  健康

胆囊结石除了手术还有别的办法吗?

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  •   akring · 2017-05-10 10:57:26 +08:00 · 6160 次点击
    这是一个创建于 2766 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。

    常规体检做 B 超发现了一颗 1.4cmx1.6cm 的胆囊结石,医生建议手术处理(三甲医院),但是手术方案是整个胆囊摘除,有点担心对身体损伤太大,求教老铁们有没有什么建议?

    59 条回复    2021-12-22 09:49:27 +08:00
    kid740246048
        1
    kid740246048  
       2017-05-10 11:04:37 +08:00 via Android
    遵医嘱
    xcodeghost
        2
    xcodeghost  
       2017-05-10 11:11:59 +08:00
    遵医嘱
    learnshare
        3
    learnshare  
       2017-05-10 11:20:55 +08:00
    能摘结石就摘 结石,胆囊最好留着吧,否则对消化影响较大。毕竟那不是阑尾
    tyhunter
        4
    tyhunter  
       2017-05-10 11:23:14 +08:00
    还是遵医嘱吧,希望楼主能早日康复,同时,能问问病因吗
    StanMarsh
        5
    StanMarsh  
       2017-05-10 11:31:30 +08:00   ❤️ 1
    这种问题去医院,问医生。

    想想,假如一个车工师傅,生了病,回去问一大堆工友是不是该听医生的。

    程序员群体又如何呢? 就都普遍具有专业的医疗知识和可靠的意见来源么?
    batman2010
        6
    batman2010  
       2017-05-10 11:34:53 +08:00
    任何器官都不是说切就切的,建议楼主多去几家医院问问。看病就是这样,有的大夫说必须怎样怎样,有的大夫能很轻易地治好。
    batman2010
        7
    batman2010  
       2017-05-10 11:37:41 +08:00
    胆结石发病率比较高,不可能每个人都选择切除吧?
    monnychao
        8
    monnychao  
       2017-05-10 11:38:58 +08:00 via Android
    腹腔镜下胆囊切除术已经是仅次于阑尾切除术的普外科第二小的手术了…劝留胆囊的那位,结石真正取不尽的时候,后面真的出了结石嵌顿,感染、休克时就来不及了。大家都是搞技术的,遵医嘱就是尊重技术。
    dis0app
        9
    dis0app  
       2017-05-10 11:40:17 +08:00
    这么大了,切
    aip
        10
    aip  
       2017-05-10 11:43:41 +08:00
    胆囊本来就很小,你这结石这么大体积。。。
    batman2010
        11
    batman2010  
       2017-05-10 11:44:27 +08:00
    SourceMan
        12
    SourceMan  
       2017-05-10 11:52:15 +08:00
    已切除 6 年,就是要按时三餐,不然就要拉一次屎,是的,就是那种一定要去,不然拉裤子那种
    不过你饮食规律,就没有什么副作用

    建议切除,摘不干净,容易复发,容易引发急性胰腺炎(死亡率高,嗯,我就是因为这个,差点下病危通知)
    johnny23
        13
    johnny23  
       2017-05-10 12:25:18 +08:00
    胆囊是存贮胆汁的,肝脏是产生胆汁的。
    所以呢,切除胆囊也没有什么问题,而且现在都是腹腔镜,当天基本就可以出院的。
    胆结石这个问题可大可小,所以建议还是不要太保守了。
    orderc
        14
    orderc  
       2017-05-10 12:27:41 +08:00 via iPhone
    曾经长达 7 年不吃早餐,去年查出胆结石,医生劝我赶紧做手术,我没做。半年没复发了,现在还在犹豫要不要做,听身边的人说,切掉胆囊有很多后遗症。
    oisc
        15
    oisc  
       2017-05-10 12:32:40 +08:00
    你听网上的人说,听身边的人说,就是不听读了很多年书有很多年临床经验的医生说是什么心态?不信任医生就多找几个医生看看啊。
    actto
        16
    actto  
       2017-05-10 12:54:56 +08:00 via Android
    能手术,就别拖着。
    akring
        17
    akring  
    OP
       2017-05-10 14:52:21 +08:00
    @tyhunter 医生没有明确说明,我吃早饭还是比较规律的,但是休息天经常睡到 11-12 点,所以也就会变成一天两顿,除此之外可能还和我尿酸比较高有关系
    akring
        18
    akring  
    OP
       2017-05-10 14:53:11 +08:00
    @StanMarsh 这个我懂得,主要是想看看有没有之前得过类似的病的筒子,寻求一下经验和意见,最终治疗还是会听医生的
    akring
        19
    akring  
    OP
       2017-05-10 14:53:46 +08:00
    @SourceMan 医生警告我也是说担心引发胰腺炎,这个就非常麻烦了,癌变也有一定的可能性
    akring
        20
    akring  
    OP
       2017-05-10 14:54:55 +08:00
    @johnny23 是的,医生说胆囊类似于胆汁调节器,去掉之后多多少少会影响消化功能
    akring
        21
    akring  
    OP
       2017-05-10 14:55:33 +08:00
    @orderc 我也是很犹豫,目前根治的方法好像只有摘除手术,但是得考虑术后的影响
    akring
        22
    akring  
    OP
       2017-05-10 14:56:25 +08:00
    @oisc 没有不信,最终治疗还是听医生的,只是想看看得过这种病的朋友的经验
    vinew
        23
    vinew  
       2017-05-10 15:17:47 +08:00 via iPhone
    首先不要百度!不要百度!不要百度!重要事情说三遍
    然后遵医嘱。
    关于治疗方案:保守(抗炎利胆定期复查);手术的话 LC。
    最后再次强调一下 不要百度,遵医嘱!
    hebeiround
        24
    hebeiround  
       2017-05-10 16:13:56 +08:00
    1、有无症状,有症状则需要手术;
    2、若无症状,是否为以下几种类型:Anomalous pancreatic ductal drainage、Gallbladder adenomas、Porcelain gallbladder、Large gallstones (particularly if larger than 3 cm )
    如果是,则需要手术;不是,则不需要手术。
    目前并无依据证明早期手术可以改善胆结石预后。
    akring
        25
    akring  
    OP
       2017-05-10 16:41:20 +08:00 via iPhone
    @hebeiround 感谢回复,目前无症状,小于 3 公分,医生建议可以保守观察一段时间,但是最终还是要走到手术那一步
    akring
        26
    akring  
    OP
       2017-05-10 16:42:42 +08:00 via iPhone
    @vinew 百度医学相关问题=找死😓,医生建议可以观察一段时间,但是手术迟早还是要做的
    chunqiuyiyu
        27
    chunqiuyiyu  
       2017-05-10 18:10:19 +08:00 via iPhone
    遵医嘱吧,相信专业的医生
    med1po
        28
    med1po  
       2017-05-10 18:41:02 +08:00
    在肝胆外科转过的表示,建议手术切除。其他方法都没法把结石残渣彻底清理干净,剩余的残渣又会变成结石。况且 LC 已经是非常小的手术了,1、2 个小时就做好了。
    loryyang
        29
    loryyang  
       2017-05-10 18:44:27 +08:00
    我奶奶胆结石切除过,一直很健康,除了刚开始不让吃的太油腻
    另外,如果你不确定,可以考虑去别的更好的医院看看医生的意见
    Yourdaye
        30
    Yourdaye  
       2017-05-10 18:44:59 +08:00 via iPhone
    不放心的话,多去几家医院问问
    hugo123
        31
    hugo123  
       2017-05-10 19:17:55 +08:00 via Android
    平时不痛,不影响正常生活,不建议切,胆结石不大起来,问题不大。实在不放心,建议你去市级或者省级大医院挂老专家号看看。
    akring
        32
    akring  
    OP
       2017-05-10 20:01:00 +08:00
    @loryyang 作为爱美食的人弱弱的问一句,只是一开始不让吃吗?后期能不能恢复正常饮食(当然是适量的健康饮食)。实在放不下红烧肉 /红油火锅 /回锅肉 /...
    akring
        33
    akring  
    OP
       2017-05-10 20:02:28 +08:00
    @med1po
    @loryyang
    @hugo123 感谢几位建议
    viewsnake
        34
    viewsnake  
       2017-05-10 22:17:08 +08:00
    我去年在瑞金医院切除的,首先正规的三甲医院一定是建议你做切除手术的,只有莆田系医院才会建议你保胆取石, 最后痛苦的是你自己,因为复发概率相当高, 到时候你面临的是再开一次手术还是引发其他问题比如胆囊癌,胰腺炎都是更严重的病
    viewsnake
        35
    viewsnake  
       2017-05-10 22:19:13 +08:00
    我去手术的时候,没病没痛,当天就微创手术,第二天就出院了, 可是我看到同一时期进去的病人都是疼痛难忍才进医院,却又无法立即手术,只能做消炎处理还要等好多天, 大部分人可能都是喜欢拖,拖到疼的无法忍才选择手术吧
    daozhihun
        36
    daozhihun  
       2017-05-10 22:50:52 +08:00 via Android
    一定要听医生的,
    Moker
        37
    Moker  
       2017-05-11 00:16:09 +08:00
    前两年家里人做了这个手术,医生基本建议都是切除,听医生的就好。
    切除之后就是不能一下子吃太多油腻的食物,后来身体会慢慢适应,影响并不大。
    Moker
        38
    Moker  
       2017-05-11 00:17:05 +08:00
    现在切胆囊直接可以微创了,当时是做完手术,五天就出院了,前后就一周。
    MrMario
        39
    MrMario  
       2017-05-11 00:29:46 +08:00 via iPhone
    现在不是可以用超声波碎石,然后随体液排出吗?楼主,建议你去当地三甲医院问问,或者去上海东方医院的胆石专科找胡海医生
    icedx
        40
    icedx  
       2017-05-11 00:32:55 +08:00
    切了这个肯定是没毛病的
    如果在意切除这件事情 建议到大城市去看看
    akring
        41
    akring  
    OP
       2017-05-11 01:55:37 +08:00 via iPhone
    @viewsnake 感谢分享经验,比较关心术后对身体和生活影响大吗?比如饮食,身体机能等方面
    akring
        42
    akring  
    OP
       2017-05-11 01:56:48 +08:00 via iPhone
    @Moker 感谢经验,想问下身体的适应期一般需要多长时间?
    orderc
        43
    orderc  
       2017-05-11 07:46:37 +08:00 via iPhone
    @MrMario 超声波碎石是肾结石吧,胆结石排不出去
    maweihao999
        44
    maweihao999  
       2017-05-11 07:59:03 +08:00 via Android
    我两年前查出的多发胆结石,最大的一个 1.5cm,因为从来没疼过,所以一直没管,医生的意见也是可以定时复查就行了。不过我也有一年没查过了,偶尔胆区会微不适。
    loryyang
        45
    loryyang  
       2017-05-11 08:36:05 +08:00
    @akring 后面就没关系了,我奶奶就是前几年稍微注意点,后面红烧肉什么的也就照常吃了
    murmur
        46
    murmur  
       2017-05-11 08:36:53 +08:00
    听医生的,大了就要切除,貌似切掉之后吃油腻吃肉会拉肚子
    murmur
        47
    murmur  
       2017-05-11 08:37:31 +08:00
    @batman2010 不是每个人都这样,但是一般检查出来的就 0.3-0.5 那样医生都要求定期复查,他这都几个 0.5 了
    qakito
        48
    qakito  
       2017-05-11 08:43:14 +08:00
    一年内疼了三次,最疼的一次连续输了 6 天液。
    摘除胆囊的前两个月经常跑肚子,且排泄物不成形。
    现在已经没啥感觉了,油也照吃。不过从摘除后就养成了少油少肉的饮食习惯。

    第一次犯病的时候医生就建议要摘除,但当时家人担心摘除会影响身体就作罢。超后悔的!多受了很多罪。
    Zzzzzzzzz
        49
    Zzzzzzzzz  
       2017-05-11 08:51:15 +08:00
    "作为爱美食的人弱弱的问一句,只是一开始不让吃吗?后期能不能恢复正常饮食(当然是适量的健康饮食)。实在放不下红烧肉 /红油火锅 /回锅肉 /..."

    这类东西切前还是切后都得控制了, 最少少吃别吃, 切前再吃是奔胰腺炎去了, 切后不注意, 胆管一样会有结石
    wupher
        50
    wupher  
       2017-05-11 08:56:26 +08:00
    结石太大了,不是吃药能搞定的

    饮食规律、早睡早起其实真得很重要,健康到失去时才后悔莫及

    保重身体吧
    shakoon
        51
    shakoon  
       2017-05-11 09:13:26 +08:00
    1cm 以上的胆结石最好的治疗方法就是胆囊切除。早治疗早好,要不要哪天突然发病,疼死你(胆结石肾结石的疼痛不亚于生孩子)
    likeshu
        52
    likeshu  
       2017-05-11 09:20:05 +08:00
    如果想多得到建议,一家三甲不相信,那就多搞几家三甲看看,都是要切,那楼主就切咯。
    iiduce
        53
    iiduce  
       2017-05-11 09:34:46 +08:00
    应当遵医嘱。

    年初时一个姐夫,也是因为胆囊结石,医生建议切除胆囊,也提出了保守方案但不建议。

    对普通人而言,结石就切除胆囊很不理解也害怕对以后的影响,就咨询我弟(协和博士,肝胆胰外科)。我弟的建议也是切除。保守治疗方式,以后结石可能会堵塞胆管,这个是很危险的。另外切除胆囊对以后的主要影响是不能吃油腻的了(具体听医生,我只记了大概)。
    Moker
        54
    Moker  
       2017-05-11 09:55:39 +08:00
    @akring 这个因人而异,看自己身体情况,具体咨询医生就好,因为胆囊切除之后不能储存胆汁了,一开始少吃油腻的,看下身体反应,吃多了好像肚子会很不舒服。还有人说不能吃蛋,有人又说可以,具体自己可以看身体反应决定吧。
    fate
        55
    fate  
       2017-05-11 10:12:36 +08:00
    我是泥沙型胆结石,医生也是建立取胆治疗,但是据说取胆之后还是有可能复发的,我现在也在观望,好在今年还没有胆绞痛,吃过一段时间的忧思福(应该是这个名字),说是可以溶石的. 楼主可以试试,可以加个好友一起对抗胆结石!
    akring
        56
    akring  
    OP
       2017-05-11 12:25:06 +08:00
    @loryyang 唔,谢谢!
    viewsnake
        57
    viewsnake  
       2017-05-11 20:51:54 +08:00   ❤️ 1
    @akring 恢复后没有任何问题,生活还是照常进行的,放心
    akring
        58
    akring  
    OP
       2017-05-11 20:54:08 +08:00
    @viewsnake 感谢经验
    gongshishao126
        59
    gongshishao126  
       2021-12-22 09:49:27 +08:00
    @fate 你好,我也是泥沙状胆结石,但是不敢做手术,也吃了一个优弗斯,再查好像小了一点点。想问是不是继续吃会消掉,求交流。微信 ZRH317
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